Do sekce redukce váhy bych si po jednom roce dovolil krátké shrnutí mých vlastních zkušeností s menším zamyšlením. Jde-li o obezitu, nedokážu se zcela oprostit od primitivního fyzikálního pohledu s porovnáním příjmu a výdeje energie. Pokud dlouhodobě budete v potravě přijímat více energie než vydáte, budete postupně tloustnout. A naopak. Lze to samozřejmě podávat velice ohleduplně a zaobaleně, ale nic zázračného s tím nevymyslíte. Existují samozřejmě různé chorobné stavy, kdy je výdej energie snížený (poruchy mobility, endokrinologická onemocnění), ale i pro ně platí, že při nižším příjmu energie (než je aktuální výdej) váha musí klesat také. Z fyzikálního hlediska je tedy prostě nemožné, abyste nehubli při nižším příjmu energie, než je váš výdej. Pokud nehubnete, je někde chyba. Buď máte nesprávně odhadnutý energetický výdej, nebo (což je častější) energetický příjem. Nic jiného není možné. 

Prosím, pokud máte nadváhu, a neúspěšně jste se snažili o redukci váhy, neberte výše zmíněný text jako kritiku. Naopak velká poklona všem, kdo se se svou nadváhou či obezitou pokusili něco udělat bez ohledu na to, zda byli úspěšní. Co je z fyzikálního hlediska prosté, je z biologického hlediska obtížné. Máme totiž k obezitě přirozené tendence, někdo více, někdo méně. Předkové obézních lidí jistě měli evoluční výhodu, protože schopnost hromadit energii byla ve chvílích nedostatku zásadní a lidské tělo se přirozeně redukci váhy nejrůznějšími způsoby brání (snížení energetického výdeje, změny lidského chování apod.). 

Nepochybně dobře znáte zfilmovaný román Duna a s ním související zkoušku Gom Jabbar. Gom Jabbar neodděluje člověka od zvířete podle odolnosti vůči bolesti, ale podle schopnosti neposlechnout okamžitý impulz, když jeho následování vede k horším dlouhodobým důsledkům. Stejný konflikt leží v jádru obezity: v prostředí vysoce odměňujícího jídla přestávají signály hladu a chuti spolehlivě odrážet potřeby organismu. Redukce hmotnosti proto není pouhou otázkou "silné vůle", ale nastavení systému, který dlouhodobý zdravotní cíl upřednostní před krátkodobým potěšením. 

 

Já se aktuálně od léta 2025 stále držím s váhou na cca 73-74 kg (v lednu před rokem jsem začínal na více než 90 kg) a musím říci, že se člověk do určité míry skutečně musí pořád trochu hlídat. Jakmile bude zcela chybět vědomá kontrola, nedopadne to dobře a obezita v tomto ohledu až nepříjemně připomíná jiná chronická onemocnění s vysokým rizikem relapsu, jako jsou například závislosti na návykových látkách. Subjektivně mi ze zdravotního hlediska redukce váhy pomohla - zvýšila se fyzická výkonnost, normalizovaly se zvýšené jaterní testy, poklesla hladina cholesterolu, vymizelo mi chronické pálení žáhy a v létě se člověk výrazně méně potí. Asi jedinou nevýhodou je narušení termoregulace, tj. v zimě je mi teď skutečně... zima. Benefity viditelně převažují.

Níže uvádím některé zjednodušené postřehy, které jsem za ten rok učinil, a které by mohly být prospěšné, detailněji vše najdete v textech o redukci váhy

  • Orientační počítání kalorií asi ne každý uznává, ale já to stále vidím při udržování váhy jako nutnost. Tím nemyslím počítat každou kalorii a zbláznit se z toho, ale orientačně vést v patrnosti, co jste přibližně snědli a kolik to asi má kalorií. Právě jste si dopřáli větší množství chutného čerstvého pečiva? Dobrá, tak to si ten plánovaný dezert při kávě nedávejte. Energetický výdej se dá poměrně přesně odhadnout také. Když si pak chcete určit nějaký rovnovážný stav, tak je lepší si ten příjem vypočítat o něco nižší a pak toto číslo ještě o něco zmenšit, abyste měli rezervu. Člověk prostě občas sní nějakou maličkost, kterou si neuvědomí, ale kalorie se neúprosně sčítají.

 

  • Energie je obsažena prakticky ve všem kromě čisté vody, neslazeného čaje a černé kávy bez cukru a mléka. To samo o sobě není problém — důležité je vědět, kde se energie v jídelníčku nenápadně hromadí.

 

  • Typickým příkladem je bílé pečivo, které osobně považuji ve výživě za dost zásadní problém. Chuťově není sladké, ale energeticky je tvořeno převážně rychle stravitelnými sacharidy, které se v těle velmi rychle mění na glukózu. Výsledkem jsou prudké výkyvy glykemie a často i rychlý návrat hladu. Určité množství pečiva je samozřejmě možné, ale spíše celozrnné a s mírou. Kaloricky se bílé pečivo může blížit i některým zákuskům, přestože to tak na první pohled nepůsobí.

 

  • Bílkoviny jsou dnes často zmiňované až přehnaně, nicméně z hlediska redukce hmotnosti mají skutečně řadu výhod. Dobře zasytí, mají nižší energetickou hustotu než tuky, část jejich energie se spotřebuje na samotné trávení a především pomáhají chránit svalovou hmotu během kalorického deficitu. To je důležité nejen krátkodobě, ale i pro dlouhodobý energetický výdej.

 

  • Není nutné jíst mnohokrát denně, pokud vám to nevyhovuje. Důležitější než frekvence je složení jídel. Průmyslově zpracované potraviny je vhodné omezit, jednoduchá a málo upravená strava se v praxi osvědčuje nejlépe. Lehký pocit hladu je při redukci normální, ale dlouhodobě výrazný nebo vyčerpávající hlad může znamenat příliš velký deficit.

 

  • Pokud jde o pohyb, často propagovaná aerobní aktivita (chůze, kolo, plavání) má své místo, ale sama o sobě většinou nestačí. Klíčový je silový trénink, který pomáhá udržet svalovou hmotu a tím i celkový denní výdej energie. Neznamená to nutně chodit do posilovny — dřepy, kliky, činky nebo cvičení s vlastní vahou lze zvládnout i doma. Aerobní pohyb je užitečný doplněk, ale bez silového cvičení je dlouhodobá redukce i udržení váhy výrazně obtížnější. Je rozumné začít v době, kdy to ještě jde — s přibývajícím věkem se tato možnost přirozeně zužuje.

 


Pomohl vám můj web? Zvažte prosím jeho pravidelnou, nebo jednorázovou finanční podporu.
 

  autor: MUDr. Jiří Štefánek
  zdroje: základní zdroje textů