Vápník je pro naše tělo důležitý prvek, který se vyskytuje prakticky ve všech tkáních a v našem organizmu řadu funkcí. V krvi je jeho koncentrace udržována ve značně úzkém rozmezí 2,25-2,75 mmol/l.
Význam vápníku
-
Vápník je důležitá anorganická součást kostní hmoty. 99% vápníku je v našem organizmu uloženo právě v kostech (a v zubech).
-
Vápník je nezbytný pro správnou činnost kosterní, hladké i srdeční svaloviny. Jejich kontrakce vyžaduje přítomnost iontů vápníku.
-
Vápník se podílí na srážení krve.
-
Vápník se podílí na přenosu informací na synapsích (tj. mezibuněčné komunikaci) i na buněčné signalizaci (tj. na přenosu signálů uvnitř buněk).
Regulace metabolismu vápníku
Regulace metabolismu vápníku se podílí na úrovni jeho uvolňování z kostní hmoty, na úrovni jeho vstřebávání z tenkého střeva a na úrovni jeho vylučování ledvinami. Tyto procesy jsou řízeny dvěma hormony a vitaminem D.
-
Parathormon (PTH) je tvořený buňkami příštítných tělísek. Parathormon zvyšuje koncentraci vápníku v krvi, stimuluje odvápňování kostí (zvýšení aktivity osteoklastů), zvyšuje resorpci vápníku v ledvinách a stimuluje tvorbu aktivního vitaminu D.
-
Kalcitonin je tvořen parafolikulárními buňkami štítné žlázy. Snižuje hladinu vápníku v krvi, zvyšuje utilizaci vápníku v kostech a snižuje jeho resorpci v ledvinách.
-
Vitamin D je vitamin rozpustný v tucích s poměrně složitým metabolismem. Jeho aktivní forma (kalcitriol) zejména zvyšuje absorpci vápníku v tenkém střevě. Tvorba kalcitriolu je stimulována parathormonem, ale existuje zde zpětná vazba – aktivní kalcitriol inhibuje další tvorbu PTH!
Schéma - hormony regulující hladinu vápníku a funkce vitaminu D. Zdůrazňuji, že vznik aktivního vitaminu D (který působí zejména na zvýšení absorpce vápníku ve střevech) je stimulován PTH, ale rostoucí koncentrace vitaminu D začne díky zpětné vazbě inhibovat uvolňování PTH.
Pozn.: Koncentrace vápníku v krvi je úzce spjata s koncentrací fosfátů. Zvýšení koncentrace vápníku v krvi vede k poklesu hladiny fosfátů a naopak.
Proč je to důležité?
-
Při změnách koncentrace vápníku v krvi (hypokalcemie, hyperkalcemie) vzniká řada příznaků, smrtelné mohou být důsledky při narušení funkce srdečního svalu. Více informací najdete v příslušných textech.
