Chirurgie - klinika a úvod do kardiovaskulární medicíny
Aktualizace 2023/2024 od M. S.
Jedná se o nejdelší předmět 4. ročníku, probíhá 5 týdnů a v AR 2023/2024 je ohodnocen 9 kredity. Do předmětu vstupují vždy 4 kruhy najednou, které se rozdělí do 5 rovnoměrných skupin po cca 18 lidech, pro každou skupinu potom probíhá výuka každý týden jinde. Výuka probíhá na I. CHK a II. CHK VFN, CHK FTN, CHK FNB a na plastické chirurgii tamtéž.
1. I. Chirurgická klinika VFN
Výuka začíná v pondělí v posluchárně na klinice, kde proběhne přednáška o ATLS a rozdělení seminářů, které ve zbytku týdne studenti v malých skupinkách vypracují. Zbytek týdne probíhá čistě praktickou formou v SIM centru Fyziologického ústavu, výuka je vždy vedena 2 lektory pod dozorem lékaře z kliniky, a postupně se zde prakticky vyzkouší sádrování, transport na spineboardu, FAST ultrazvuk, šití, zavádění CŽK, atp. Osobně mi to přišlo docela zajímavé, hlavně fajn bylo minimum teorie a maximum praxe.
2. II. Chirurgická klinika VFN
Zde se výuka střídá s II. Interní klinikou (kardiologie), konkrétně jsou zde teoretické semináře v úterý a čtvrtek. V pondělí, středu a pátek se stážuje na chirurgii, v rozvrhu je pevně daná struktura výuky, ale osobně mi přišlo, že se jí vyučující vůbec neřídili, rozhodně jsme si nic praktického nevyzkoušeli, spíše jsme jenom chodili na semináře, které byly občas dost zdlouhavé. Na interně naopak byly skvělé, vyžadovala se od nás aktivita a rozhodně mi to něco dalo.
3. Chirurgická klinika FTN
Na Thomayerku se pravidelně snáší velká kritika, co se týče výuky a přístupu ke studentům. Ve třetím ročníku jsem s tímhle souhlasil, ale letos to rozhodně neplatilo. Vyučující byli velice milí, vstřícní, pravidelně nám nabízeli asistence na sálech, posílali nás nabírat anamnézu na oddělení, věnovali se nám na JIP, atp. Teoretická výuka byla opět omezena na minimum, což je jedině dobře. Celý týden jsme se nenudili, nemám asi co vytknout.
4. Chirurgická klinika FNB (+ IKEM)
Na Bulovku jsem šel s očekáváním, že se bude jednat především o teoreticky koncipovanou stáž ve formě přednášek, ale opět jsem se mýlil. Pan dr. Fulík, který zodpovídá za výuku, nám hned na začátku řekl, že jestli po tom zvlášť netoužíme, nemá smysl do nás cpát teorii, kterou se stejně doučíme před státnicí. Celý týden ve velmi malých skupinkách nás vysílal na ambulance, sály, nebo se nám individuálně věnoval na JIPu, což hodnotím jako jednu z nejlepších zkušeností v celé výuce. Ve čtvrtek zde vždy výuka probíhá ve formě přednášky na Klinice transplantace v IKEMu. Zde to bylo dlouhé, ale relativně zajímavé.
5. Klinika plastická chirurgie FNB
Na plastice standardně výuka probíhá formou přednášek/seminářů, ale zájemci mají velmi dobrou možnost strávit v podstatě celý týden na sálech nebo zákrokovém sálku, kde vás opravdu nechají pracovat. Já osobně jsem nebyl ani na jedné přednášce, a z celého týdne jsem měl celkově velmi dobrý pocit, že jsem se něco praktického naučil. Za mě šlo o nejlepší stáž z celého předmětu, už jen z hlediska objemu času stráveného „aktivní“ výukou. Kvalitu přednášek posoudit nemůžu.
Celkově jde o předmět, který si dost jednoduše můžete dělat sami podle sebe. Kdo o chirurgii nebo příbuzné obory nemá absolutně zájem, může strávit většinu času na přednáškách, občas se dá nasbírat podpisy na docházkový arch dopředu a klidně nemusíte pár dní v týdnu vůbec přijít. V tomto shrnutí jde především o mé osobní dojmy a zkušenosti ze stáže, detailní rozvrhy jsou samozřejmě k dispozici na Sisu.
Původní text (psáno cca 2009)
Chirurgie ve 4. ročníku trvá úctyhodných 5 týdnů (dříve to bývalo 6 týdnů). Některé skupiny chodí na Bulovku a většina kruhů stážuje ve VFN. Já chodil do VFN, kde se stážuje 2 týdny. Kromě toho se chodí 1 týden na plastickou chirurgii na Bulovku, 1 týden na chir. ambulancích na poliklinice na Karlově náměstí, 1 týden na kardiochirurgii a 1 týden v Thomayerově nemocnici.
Za dva týdny stáže ve VFN toho uvidíte asi nejvíc. Začíná se v 7:00, každý student byl přidělen k jednomu lékaři a s ním dělal vizitu. Pak jste od 8:00 na ranním hlášení a pak jste opět u toho samého lékaře na oddělení nebo koukáte na sále, záleží na jeho náplni. To myslím trvá asi tak do 10:00 a pak máte seminář. Každý den tam musíte získat 2 podpisy do prezenční listiny- 1 na semináři a 1 od lékaře, u nějž onen den jste. Jeden den z těchto 2 týdnů ve VFN jedete na Iscare, což je klinika zabývající se mj. umělým oplodňováním a hlavně baryatrickými operacemi (u obezity). Velmi poučná stáž nejen pro studenty s nadváhou, baryatrické operace jsou podle mě fantasticky zajímavá věc.
Na jiných místech jsou stáže pojaty různě, možná spíše teoretičtěji. Přístup prakticky všech vyučujících byl skvělý, pouze jeden pan doktor na plastice, který nás mj. učil šít, se choval velice nesympaticky. Když mu někdo při jeho monologu dostatečně nedával pozor, nebo nedejbože na chvíli zavřel oči, hned si vysloužil velmi ostré poučení, že si musí přednášky vážit, neboť tento pan doktor by mohl vydělávat těžké prachy a zatím dobrovolně přednáší medikům. Za to je jak jistě tušíte placený velmi špatně, chudák. Kromě toho nás polovinu vyučovacího času obtěžoval s prezencí, když si nás špatně spočítal a tak mu počet námi zapsaných čárek v prezenci nekorespondoval s počtem přítomných. Když už nás během řeči poněkolikáté důrazně požádal, ať neblbneme a nahlásíme mu, kdo není přítomen a přesto má prezenci (připomínalo mi to učitele ve Ztrátě třídní knihy), zželelo se nám ho a vysvětlili jsme mu jeho omyl.
PS: Máte-li určitý zájem o střelné zbraně, nenechte si ujít stáž na ambulanci na poliklinice u pana doktora Bačuvčíka. Ten toho ví o zbraních opravdu hodně a rád si s vámi popovídá. Když se jedné kolegyně zeptal, kam by střelila nepřátelského vojáka tak ta prohlásila, že do nohy (humanistka jedna :-) ). Pan doktor se zatvářil zklamaně a soustrastně prohlásil: „Kolegyně, musíte střílet na hlavu. Buďto mu nekvalitní helmu prostřelíte, nebo se střela od helmy odrazí a zlomí mu to vaz“. Znalec se nezapře. :)
Přezůvky a plášť: Plášť a přezůvky jsou potřeba každý den.
Absence: 0
Verdikt: No řeknu to asi takhle: Pro mě jako zapřisáhlého nechirurga to byl spíš čas k dodělání restů, jako např. 2. termínu zkoušky z neurologie, ale i tak se mi tahle 6týdenní stáž na chirurgii dost líbila. Studenti se zájmem o chirurgii budou v sedmém nebi. Zápočet se udílel za 100% účast (slyšíte dobře, ale nebojte, dá se to mnohdy velmi pohodlně usmlouvat), nyní snad byly nějaké pokusy udělat na konci test. Čtvrťáci ve školním roce 2008/2009 prý psali test jen tak na zkoušku a neměl (zatím) vliv na udělení zápočtu. Test nebyl těžký, stačilo jen se naučit základy a dávat pozor při výuce.
