Skip to main content

Psoriatická artritida

Psoriatická artritida je chronické zánětlivé kloubní onemocnění, které se objevuje u řady lidí trpících lupénkou (psoriázou).

Příčiny
Psoriatická artritida je stejně jako lupénka autoimunitní onemocnění, jehož přesná příčina není jasná. Příčinou je zřejmě určitý genetický předpoklad* kombinovaný s vlivem zevních faktorů, které dohromady spustí autoimunitní reakci.
 
* Vyšší riziko vzniku choroby je u lidí s HLA-B27 genotypem, u nichž je také častější tzv. Bechtěrevova nemoc.
 
 
Projevy
Kromě kožních projevů lupénky (viz. příslušný text) se u nemocných objevuje únava a kloubní postižení. Objevuje se kloubní ztuhlost, bolestivost a otoky, postižen může být jeden, nebo i více kloubů. Typicky se onemocnění projevuje na drobných kloubech rukou. Kromě kloubů mohou být postiženy i nehty a prsty na rukou, vznikají otoky prstů a deformace nehtů.

Řada lidí s psoriatickou artritidou trpí bolestmi zad v oblasti křížové kosti a bolestmi kyčelních kloubů, což je zapříčiněno zánětlivými změnami kloubů a okolních tkání v této oblasti.


Diagnostika
Diagnóza je pravděpodobná, pokud se u člověka s lupénkou objeví onemocnění kloubů. V takovém případě by měl být jedinec vyšetřen revmatologem. Fyzikální vyšetření je možné doplnit rentgenem postižených kloubů, postižení  páteře může být vcelku dobře zobrazeno pomocí magnetické rezonance.


Léčba
V terapii se používá celá řada léků. Nejdostupnější jsou nesteroidní antirevmatika, která tlumí zánět a bolest. Účinnější formou terapie jsou silnější imunosupresiva, jako je například azathioprin a metotrexát, tyto léky však mají i více vedlejších účinků. Největší efekt mají preparáty biologické terapie, které se zaměřují na cílenější tlumení imunitní odpovědi.
 


Pomohl vám můj web? Zvažte jeho pravidelnou, nebo jednorázovou finanční podporu.
 

  autor: MUDr. Jiří Štefánek
  kontakt: jiri.stefanek@seznam.cz
  zdroje: základní zdroje textů