Krvácení z pochvy - příčiny

Gynekologické krvácení je jeden z nejčastějších důvodů návštěvy gynekologa. Jeho zrádnost spočívá v tom, že k životu ženy a menstruačnímu cyklu patří. Na druhou stranu může být ovšem příznakem mnoha onemocnění, mnohdy i vážných.

Příčiny:

1. Menstruační krvácení – Menstruace je pochopitelně nejčastější příčinou krvácení z pochvy. Je součástí 28 denního menstruačního cyklu. Začíná průměrně v 12 letech a první menstruace se nazývá menarché. Po skončení menstruace začíná období menopauzy. Menstruace nemusí být vždy pravidelná a bývá různě silná. Silnější menstruace není pro ženu příliš příjemná a dochází při ní i k větším krevním ztrátám. Nezřídka může být i příčinou chudokrevnosti z nedostatku železa.

Tyto problémy se obvykle řeší nasazením hormonální antikoncepce, která menstruaci zmírní a zpravidelní.

2. Gynekologické záněty – Záněty pochvy, čípku děložního, dělohy a dokonce i záněty vejcovodů a vaječníků  mohou být spojeny s výtokem obsahujícím příměs krve.

3. Pohlavní styk – Pohlavní styk může vést k podráždění poševní sliznice a může být následován krvácením. Vyšší riziko je po znásilnění. Někdy může po pohlavním styku krvácet i rakovina děložního čípku. Už z toho důvodu by mělo následovat gynekologické vyšetření.

4. Deflorace – Protržení panenské blány bývá někdy (ale ne vždy) spojeno s krvácením. Opět se jedná o běžnou věc.

5. Zhoubná nádorová onemocnění – Gynekologické nádory se samozřejmě mohou projevovat krvácením. Patřily by sem nádory pochvy, rakovina děložního čípku a rakovina dělohy. Rozhodně platí, že výtok krve z pochvy u ženy menopauze musí být spojen s návštěvou gynekologa! Více o těchto onemocněních si přečtěte v příslušných článcích.

6. Nezhoubné útvary v děloze – Nejrůznější nezhoubné polypy a myomy mohou krvácet také. Samotný nález polypu není nic hrozného, obvykle se provede hysteroskopické vyšetření (do dělohy se přes pochvu zasune hadicový přístroj s kamerou). Hysteroskopickým přístrojem se pak dá polyp odstranit a odeslat na histologické vyšetření.