Mediastinoskopie je endoskopická vyšetřovací metoda, která slouží k vyšetření anatomického prostoru známého jako mediastinum. Do češtiny jej můžeme přeložit jako mezihrudí. Tato oblast se nachází uprostřed hrudníku, po stranách je ohraničena plícemi, vepředu hrudní kostí a vzadu páteří.
Princip: Na začátku mediastinoskopie se na některém místě hrudníku provede malý řez kůží a podkožními tkáněmi a vzniklým otvorem se do mediastina zavede endoskopický přístroj s kamerou a zdrojem světla. Přístroj kromě toho umožňuje zavádět do cílové oblasti i pracovní nástroje.
Využití: Mediastinoskopie se používá v rámci diagnostiky některých onemocnění hrudníku. Využíváme zejména toho, že při mediastinoskopii můžeme vzít vzorky k histologickému vyšetření. Z toho důvodu se hodí mediastinoskopie zejména tam, kde se v hrudníku vyskytují zvětšené mízní uzliny nejasné příčiny nalezené pomocí některé ze zobrazovacích metod (rentgen plic, CT vyšetření apod.). Z nezhoubných onemocnění může jít o ložiska sarkoidózy, ze zhoubných chorob se může jednat o rakovinu plic, mezoteliom nebo lymfom. Podobně se může mediastinoskopie využít v rámci vyšetření recidivujícího výpotku na plíci nejasné příčiny.
Příprava: Mediastinoskopie se provádí v celkové anestezii (uspání), a proto je před jejím provedením nutné klasické předoperační vyšetření.
Rizika: Mediastinoskopie je operační zákrok prováděný v těsné blízkosti důležitých tkání a orgánů, což s sebou samozřejmě nese určitá rizika. Do mediastina může proniknout infekce, nebo může dojít k většímu krvácení z tamních cév. Při poranění nervů inervujících hlasivky vzniká chrapot.
Zdroje
https://www.healthline.com
https://www.hopkinsmedicine.org
