Skip to main content
 


Mikuliczův syndrom

Mikuliczův syndrom [mikuličův] je vzácnější stav, který je spojen s chronickým zduřením slinných a slzných žláz. Častěji postihuje ženy a objevuje se spíše ve středním věku.

Příčiny
Příčina vzniku Mikuliczova syndromu je nejasná. Předpokládá se, že jde o autoimunitní zánětlivý proces, který postihuje žlázy na krku. Ve zvětšených žlázách je možné najít vysoké množství bílých krvinek ze skupiny B-lymfocytů produkující protilátky IgG4 a novější studie proto považují Mikuliczův syndrom za specifickou formu IgG4 asociované nemoci.

U řady lidí vzniká Mikuliczův syndrom jako důsledek přítomnosti jiných nemocí (Sjögrenův syndrom, tuberkulóza, systémový lupus, lymfomy, leukémie a další).


Projevy
U Mikuliczova syndromu se zvětšují slinné a slzné žlázy, přičemž dobře viditelné a hmatné je především zvětšení podčelistních a příušních žláz. Spolu se zvětšením žláz se objevuje porucha jejich funkce – sucho v ústech (se zvýšenou kazivostí zubů a zápachem z úst) a nedostatek slz. Kromě žláz se může objevit i zvětšení mandlí a měkkých tkání krku.


Diagnostika
Zvětšení slzných a slinných žláz může být viditelné prostým pohledem, zhodnoceno pohmatem a potvrzeno ultrazvukem. Velmi důležité je provedení biopsie některé ze žláz a vyšetření vzorku pod mikroskopem, které prokáže výraznou přítomnost lymfocytů. Při podezření na syndrom bychom měli pátrat i po přítomnosti dalších výše zmíněných souvisejících nemocí (viz. výše).


Léčba
Terapie je symptomatická. Do očí se aplikují umělé slzy, které brání vysychání očí, a doporučuje se pravidelný přísun tekutin jako náhrady chybějících slin. Pokud je přítomna některá ze zmíněných souvisejících nemocí, je třeba ji léčit a to může vést k vymizení syndromu.
 
Print Friendly and PDF


Pomohl vám můj web? Zvažte jeho pravidelnou, nebo jednorázovou finanční podporu.
 

MUDr. Jiří Štefánek  autor: MUDr. Jiří Štefánek
  kontakt: jiri.stefanek@seznam.cz
  zdroje: základní zdroje textů