Nervus medianus je nerv horní končetiny, který vychází z plexus brachialis. Sestupuje paží, loktem a následně předloktím a ve svém odstupu vydává řadu menších větví, které inervují tkáně předloktí a ruky. Důležité je, že v oblasti zápěstí prochází místem, které se označuje jako karpální tunel. Nervus medianus inervuje většinu svalů přední strany předloktí, část svalů palce a svaly umožňující ohýbání 2. a 3. prstu. Senzitivně nervus medianus inervuje radiální polovinu palmární strany předloktí a na ruce kůži a podkoží prvních tří prstů a poloviny prstu čtvrtého. Na dorsální straně ruky inervuje kůži pouze posledních článků zmíněných prstů.
Proč je to důležité?
-
Při těžkém poškození nervus medianus vzniká "ruka kazatele", kdy dotyčný při pokusu o ohnutí prstů ohne 4. a 5. prst, ale nemůže ohnout 2. a 3. prst a vypadá to, jako kdyby chtěl žehnat. Kromě toho je postižený neschopen opozice palce vůči ostatním prstům, což vede k poruše úchopu a značné ztrátě funkce ruky. Jsou přítomny i poruchy citlivosti inervované kůže, ale motorické problémy dominují.
-
Nervus medianus může být utlačen v karpálním tunelu na předloktí a tak vzniká syndrom karpálního tunelu.
