Holmevis je lék předepisovaný u onemocnění postihujících kosti, který patří mezi bisfosfonáty. Jeho účinná látka je sloučenina kyselina ibandronová (ibandronát).
Princip: Kyselina ibandronová působí v kostech, kde tlumí aktivitu tzv. osteoklastů, což jsou buňky odbourávající kostní hmotu. Kromě toho kyselina ibandronová zlepšuje mineralizaci kostí a v krvi může pomoci snižovat hladinu vápníku.
Využití: Holmevis se podává u nádorových stavů s kostními metastázami jako prevence patologických zlomenin a v terapii zvýšené hladiny vápníku v krvi. Bisfosfonáty obecně se kromě toho používají i u stavů spojených s řídnutím kostí (osteoporóza u žen po menopauze), ale v této indikaci podáváme spíše jiné přípravky.
Podávání: Holmevis se vyrábí v tabletách o síle 50 miligramů a smí být užíván jen dle přesného doporučení lékaře. Běžná dávka pro dospělého člověka je jedna tableta denně. Kromě toho se Bondronat vyrábí v podobě injekčního roztoku, který se aplikuje nitrožilně jednou za 3-4 týdny.
Nevýhody: Holmevis může způsobit různé trávicí obtíže (nechutenství, nevolnost, zvracení) a někdy se po užití objeví zvýšená teplota s bolestmi svalů, kostí a kloubů. U některých dlouhodobějších uživatelů se objevily oční záněty a vzácně i alergické reakce. Tablety by měly být po polknutí zapité vodou, protože mohou způsobovat záněty jícnu. Nepříjemnou komplikací terapie bisfosfonáty jsou osteonekrózy, tj. ložiskové odumírání kostní hmoty. Typická je zejména osteonekróza čelisti. V některých případech mohou bisfosfonáty zaúčinkovat příliš silně a způsobit pokles vápníku v krvi se vznikem křečí a různých poruch rytmu.
