Nekomplikované bolesti zad u dospělých vyžadují tělesný klid, prevenci prochladnutí a analgetika. Obvykle mají úspěch perorální nesteroidní protizánětlivé léky + parenterální aplikace (v podmínkách VPL většinou intramuskulární).
Per os terapie – Z nesteroidních protizánětlivých látek je vhodný např. nimesulid, metamizol, diclofenac nebo indometacin:
Nimesil sáček 1-3x denně při bolesti nebo
Novalgin 1-3 tbl denně při bolesti nebo
Diclofenac 50mg AL 2-3 tbl denně při bolesti nebo
Indometacin 50 mg čípek 1-3x denně p.r. při bolesti
Ze silnějších léků je v terénu vhodná zejména kombinace tramadol + paracetamol
Zaldiar 37,5/325mg 1-3 tbl denně při bolesti
Parenterální terapie – používají se různé nesteroidní protizánětlivé léky + případně doplňková medikace. Vhodná je aplikace 1x denně po 5-10 dnů, tj. celkem 5-10 dávek.
Vhodné možnosti:
Dolmina 1 amp i.m. + Muscoril 1 amp i.m. nebo
Almiral 1 amp i.m. + vitamin B12 300ug i.m.
U chronických bolestí zad je vhodné zajistit fyzioterapii, poměrně dobrý efekt může mít terapeutický ultrazvuk. Příklady léčebných UZ programů jsou níže:
UZ 0,3 W/cm2 na 3-4 minuty (C páteř, loket)
UZ 0,4 W/cm2 na 4-6 minut (Th a L páteř, kolena, ramena)
UZ 0,8 W/cm2 na 4-6 minut (kyčelní klouby)
UZ 1,0 W/cm2 na 4-6 minut (patní ostruha)
Možnou podobu žádanky najdete níže:
Pomohl vám můj web? Zvažte prosím jeho pravidelnou, nebo jednorázovou finanční podporu.
autor: MUDr. Jiří Štefánek
zdroje: základní zdroje textů
