Skip to main content
 



Otrava organofosfáty

Organofosfáty jsou sloučeniny, které se vcelku běžně používají v zemědělství (pesticidy a insekticidy) a průmyslové výrobě, kromě toho však mají potenciál jako nebezpečné bojové látky (bojové prostředky jako je sarin, tabun).

 

Příčiny

K otravě dochází nejčastěji nešťastnou náhodou při práci v zemědělství, organofosfáty mohou být vdechnuty, požity a pronikají i přes kůži. Výjimkou z těchto nešťastných náhod byl záměrný teroristický útok, který provedla sekta Óm šinrikjó v tokijském metru, kdy byl použit plynný sarin. Bilance útoku byla „naštěstí jen“ 13 mrtvých, ale tisíce lidí bylo otrávených. Molekula organofosfátu v sobě kombinuje organickou sloučeninu a fosfát. Organofosfáty patří mezi nervově paralytické látky, které dokáží zablokovat důležitý enzym známý jako acetylcholinesteráza. Acetylcholinesteráza má za normálních okolností odbourávat sloučeninu acetylcholin, která je důležitým neuromediátorem* a kromě toho umožňuje přenos vzruchů z nervových buněk na svalová vlákna. Nadbytek acetylcholinu, který není odbouráván zmíněným enzymem, pak způsobuje vlastní projevy otravy. 

 

* Neuromediátory přenáší informace mezi nervovými buňkami v mozku a míše.

 

 

Projevy

Ovlivněny jsou v podstatě všechny orgánové systém, což je dáno velkou důležitostí acetylcholinu pro lidský organizmus. Objevuje se nadměrné slinění a pocení, bolesti hlavy, zúžení zornic, svalová slabost, křeče, dušnost a zpomalení srdeční frekvence. Z trávicích obtíží se objevuje zvracení a průjmy. Nejzávažnější je těžké poškození nervového systému, které může způsobit zmatenost, epileptické záchvaty a v některých případech bezvědomí a smrt.

 

 

Diagnostika

Na otravu lze pomýšlet u jedince, který má výše zmíněné příznaky a ví se o něm, že pracuje s organofosfáty, případně jsou přímo známé okolnosti otravy.

 

 

Léčba

Jako protilátka se používá sloučenina Atropin, která celkově blokuje účinek acetylcholinu na organizmus. Kromě toho je léčba symptomatická a má za úkol udržet funkční kardiovaskulární systém (kyslík, infuze, podpora srdeční činnosti, případně podpora ventilace). Hospitalizace na monitorovaném lůžku intenzivního oddělení je většinou standardem.

 
Print Friendly and PDF


Pomohl vám můj web? Zvažte jeho pravidelnou, nebo jednorázovou finanční podporu.
 

MUDr. Jiří Štefánek  autor: MUDr. Jiří Štefánek
  kontakt: jiri.stefanek@seznam.cz
  zdroje: základní zdroje textů