Skip to main content
 



Zánět dvanáctníku

Zánět dvanáctníku (duodenitida) je označením pro celý soubor zánětlivých onemocnění, které se liší svými příčinami, průběhem a závažností. Postižen je při nich dvanáctník (též dvanácterník), což je začátek tenkého střeva, do něhož ústí žaludek.

Příčiny: Podobně jako ve zbytku trávicí trubice, i zde můžeme rozdělit záněty dvanáctníku na akutní a chronické, a na infekční a neinfekční. Poměrně časté jsou akutní infekční záněty dvanáctníku, které se objevují spolu s postižením žaludku a zbytku střeva v rámci akutní gastroenteritidy (střevní chřipka) – vyvolávajícím činitelem bývají různé bakterie a viry. Relativně časté, i když obvykle bezpříznakové, jsou akutní záněty sliznice dvanáctníku po užití nesteroidních protizánětlivých léků. Z chronických infekčních zánětů jsou velice významné záněty způsobené Helicobacterem pylori. Z chronických neinfekčních zánětů je typické postižení sliznice dvanáctníku u celiakie a méně často se může objevit i zánět dvanáctníku při Crohnově chorobě.


Projevy: Akutní zánět dvanáctníku se obvykle projevuje klasickými příznaky postižení trávicí trubice, jako jsou nechutenství, nevolnost, zvracení, bolesti břicha a jiné. Chronické záněty se nemusí projevovat nijak dramaticky, v případě infekce Helicobacterem může nicméně chronický zánět přejít ve dvanáctníkový vřed se všemi možnými komplikacemi. Chronický zánět při celiakii může narušit vstřebávání živin, více si přečtěte v příslušném textu.

 
Diagnostika: Zánět dvanáctníku je viditelný při gastroskopickém vyšetření, protože koncem přístroje s optikou se dostaneme relativně hluboko do dvanáctníku. Zánětlivé změny bývají poměrně dobře viditelné a v případě potřeby je možné ze sliznice odebrat biopsii na histologické vyšetření. V případě zánětu dvanáctníku je vždy vhodné provést diagnostiku na přítomnost Helicobactera pylori.

 
Terapie: V terapii akutního zánětu dvanáctníku mívají dobrý efekt blokátory protonové pumpy. V případě chronických zánětů záleží na vyvolávající příčině. Při potvrzení přítomnosti Helicobactera se dočasně podává speciální kombinace antibiotik, při průkazu celiakie se doživotně drží bezlepková dieta apod.
 
Print Friendly and PDF


Pomohl vám můj web? Zvažte jeho pravidelnou, nebo jednorázovou finanční podporu.
 

MUDr. Jiří Štefánek  autor: MUDr. Jiří Štefánek
  kontakt: jiri.stefanek@seznam.cz
  zdroje: základní zdroje textů