Skip to main content
 


Uskřinutá kýla

Uskřinutá kýla je velice závažný problém, který patří mezi náhlé příhody břišní. Jde o akutní stav způsobující výrazné obtíže, a který může být bez neodkladného chirurgického řešení smrtelný.

Příčiny: Jak si můžete přečíst v textu o břišních kýlách, je kýla tvořena vakem obsahujícím orgány dutiny břišní (typicky jde o střevní kličku), který se vyklenuje z dutiny břišní. Nejčastějším místem jsou oblasti třísel a oblast pupku. Problém nastane, pokud se zaškrtí střevní klička v místě výstupu kýly z břicha. Důvod zaškrcení nemusí být jasný, ale někdy k němu dochází při náhlém zvýšení nitrobřišního tlaku (např. zvedání těžkých břemen, silný kašel aj.). Při uskřinutí se do postiženého segmentu střeva zastaví přísun živin a kyslíku a navíc se ve střevě v daném místě zastaví pohyb stolice.


Projevy: Uskřinutí kýly se začne projevovat poměrně dramaticky silnými bolestmi břicha v místě kýly. Kýla je pohmatově bolestivá, někdy je i teplá, zarudlá, nebo nafialovělá. Člověk bývá schvácený, má zvýšenou teplotu, obtížně se mu hledá úlevová poloha a postupně se u něj rozvinou příznaky střevní neprůchodnosti (přesněji jde o mechanický ileus) se zástavou odchodu větrů, nechutenstvím a případně zvracením. Narušená funkce střevní bariéry vede k průniku bakterií do dutiny břišní se vznikem zánětu pobřišnice.


Diagnostika: Základem diagnostiky je důkladné vyšetření pacientova břicha chirurgem, které ve většině případů diagnózu odhalí. K doplnění je možno použít rentgen břicha a ultrazvuk.


Terapie: Uskřinutou kýlu je nutné vyřešit chirurgicky. To zahrnuje operační zákrok, při kterém je uskřinutá střevní klička uvolněna z kýlního vaku a vrácena do dutiny břišní. Velmi často se nicméně stává, že postižená část střeva je nedostatkem kyslíku natolik postižená, že musí být chirurgicky odstraněna.
 


Pomohl vám můj web? Zvažte jeho pravidelnou, nebo jednorázovou finanční podporu.
 

MUDr. Jiří Štefánek  autor: MUDr. Jiří Štefánek
  kontakt: jiri.stefanek@seznam.cz
  zdroje: základní zdroje textů