Skip to main content
 



Stabilní angina pectoris - postup

Před čtením níže uvedeného textu prosím přečíst si obecné upozornění na této stránce.

 

1. Režimová opatření – Běžná fyzická aktivita, pravidelný pohyb v tolerované míře, zákaz kouření, výhodou je zdravější stravování, alkohol max. 2dl vína denně

 

2. Medikace ICHSAnopyrin 100mg 0-1-0, Beta-blokátor (např. Metoprolol - Concor cor 2.5mg 1/2-0-0 a dále titrovat dle TF a TK), Statin (např. Atoris 20mg 0-0-1), ACE-I (není nutnou podmínkou, ale má kardioprotektivní účinky, např. Prestarium 5mg 1/2-0-0)

 

3. Antianginózní medikaceAkutní nitrát ve formě spreje při záchvatu (např. Nitromint sprej 1-2 dávky sublinguálně), z preventivní medikace např. Izosorbidmononitrát (Monomack Depot 1/2-0-0) nebo Molsidomin (Corvaton 2mg 1-0-1). Jistý efekt ke zlepšení metabolizmu srdečního svalu může mí i Trimetazidin (Preductal MR 1-0-1)

 

Pozn: U pacientů se stabilní AP, kteří netolerují Beta-blokátory lze místo nich do medikace nasadit Ivabradin (Procoralan 5mg 1-0-1). Má antianginózní účinek, zpomaluje TF, snižuje nároky myokardu na kyslík.

 

4. SKG – Dle závažnosti a progrese obtíží lze zvážit provedení plánované selektivní koronarografie (SKG) a následně PTCA či kardiochirurgický zákrok (bypass) při nálezu významného zúžení.

 

Seznam léků pacienta se stabilní AP může tedy vypadat takto:

 

Monomack Depot 1/2-0-0

Concor cor 2.5mg 1/2-0-0

Prestarium 5mg 1/2-0-0

Anopyrin 100mg 0-1-0

Atoris 20mg 0-0-1

Preductal MR 1-0-1

 

Kromě vlastní AP je tato medikace zaměřena na léčbu ICHS, prevenci arytmií, kontrolu TK a redukci rizika aterosklerózy.

 
Print Friendly and PDF


Pomohl vám můj web? Zvažte jeho pravidelnou, nebo jednorázovou finanční podporu.
 

MUDr. Jiří Štefánek  autor: MUDr. Jiří Štefánek
  kontakt: jiri.stefanek@seznam.cz
  zdroje: základní zdroje textů