Skip to main content
 


Neurochirurgie

Neurochirurgie

 

Jedna se o dvoutydenni staz v Ustredni Vojenske Nemocnici ve Stresovicich. V nemocnici musite najit pavilon CH1, cast A, 1. patro, kde se nachazi konferencni mistnost a sekretariat neurochirugie. Staze zacinaji kolem 8:15 a studenti se mohou sami rozhodnout, zda pujdou na seminare, nebo na saly, nebo na oddeleni. Vyuka konci obvykle do 12:30.

Seminare byly vetsinou uplne perfektni, bylo to takove zopakovani neurologie, pritom se mi zpusob prednasek zdal mnohem lepsi nez na neurologii. Neurochirurgove nemeli tendence zahlcovat nas kvantem informaci-vetsinou (zejmena pvni tyden) se soustredovali na zakladni informace o zivot ohrozujicich stavech, prednasky byly vtipne a dobre pripravily na zkousku.

Plast a prezuvky: Vezmete si je v den, kdy budete chtit jit na oddeleni. Na seminare nejsou prezuvky a plast potreba.

Zkouska: Zkousku bylo mozno delat posledni den staze, zapisuje se normalne pres SIS, pred zkouskou se pise lehky zapoctovy test (tj. neudelate ho, neprichazite o termin!). Ma 30 otazek, kazda ma 3 odpovedi, z nichz vzdy 1 je spravne. Ukazky testu si klidne stahnete tady, nebo tady, nebo zde:), abyste videli, jaka asi ta obtiznost je. Nicmene na nic vic vam to nebude, variant je hodne a vyneseno je jen minimum. Na samotnou zkousku doporucuji se ucit z vypracovanych otazek Jiriho Benese (jako obvykle skvela kvalita) a to doplnit obsahem prednasek a pripadne si pujcit knihu: Martin Sames a kol.- Neurochirurgie (je to taková tenká knížka velikosti A5). Hlavne si nepujcujte tu velkou bichli tlustou jak pulka interny velikosti A4, ta vas prevalcuje hromadou nedulezitych informaci a budete litovat.

Vzhledem k tomu, ze tento ustav nema na svych strankach zadne informace pro studenty, tak tady je alespon seznam zkouskovych otazek

 

Co vim, tak zkousi 3 lidi: plk. prof. Benes, doc. Plas, pplk. MUDr. Hackel

 

Doc. Plas: Byl jsem u nej na zkousce, dobra atmosfera, zadne chytaky ani snaha vyhodit... Troufam si rict, ze jestli jste se poctive ucili, tak to u tohoto cloveka prakticky nemuzete neudelat.

 

MUDr. Hackel: na nasem terminu (ve chvili, kdy tohle pisu Hackel nektere nase lidi jeste zkousi ) se choval vcelku dobre, dost se pta, ale zrejme nijak moc nevyhazuje. Specializuje se na pater a na michu, tak to byste u nej meli dost umet. Jak jsem ho zazil na prednasce, tak si asi misty potrpi na presne vyjadrovani a terminologii. Jak nas informoval, tak jeho zachranna otazka u zkousky je epiduralni hematom, u jehoz symptomu chce slyset toto:


1. Porucha (nikoliv ztrata!) vedomi rychleho nastupu a charakteristickeho prubehu (presne takhle to on chce slyset)
2. Homolateralni mydriasa- zpusobena utlakem n. III na strane leze, pricemz jako prvni je narusena jeho parasympaticka cast vedouci z EW jadra do m. sphincter pupillae
3. Kontralateralni hemiparesa- zpusobena utlakem pyramidove drahy na strane leze (x vzacne existuje jakesi Kernhamovo znameni, kdy hemiparesa je homolateralni kvuli utlaku protilehle pyramidove drahy)

 

Prof. Benes: Na nasem terminu nezkousel a tezko rict, jaky je. Na uvodnim seminari jsem z nej mel takovy lehce neprijemny pocit, ale nejakymi pocity se clovek moc ridit nemuze. Rekl nam, za co bude vyhazovat- meli byste u nej bezpodminecne znat: detailne tabulku Glasgow Coma Scale (a tim detailne myslim fakt detailne), klinicke priznaky epiduralniho hematomu, syndromy traumatických lezi misnich, priznaky obrny periferních nervu (radialis, ulnaris, medianus), z ischemických CMP chce vedet co je TIA a amaurosis fugas, meli byste znaz klinicke priznaky subarachnoidalniho krvaceni, naucit se arteriovenosni malformace, priznaky adenomu hypofysy, klinicky vzhled korenovych syndromu L5 a S1, umet neuralgii trigeminu a jeji lecbu, vedet jake mohou byt iritacni a zanikove symptomy v mozku...a to je tak asi to hlavni.

 

Absence: Povolene jsou 2 (parada)


Verdikt: Podle me po vyukove strance perfektne pojaty a zajimavy predmet, ktery vam da hodne informaci uzitecnych pro praxi i v nechirurgickych oborech. Ale na zaver prece jen male varovani, vase zazitky se mohou od meho dost lisit, pokud vas bude zkouset nekdo mene rozumny nez je doc Plas. O zkouseni u pana prednosty Benese jsem neslysel uplne hezke veci. Nicmene chybi mi osobni zkusenost, takze nebudu hodnotit.

 
Print Friendly and PDF


Pomohl vám můj web? Zvažte jeho pravidelnou, nebo jednorázovou finanční podporu.
 

MUDr. Jiří Štefánek  autor: MUDr. Jiří Štefánek
  kontakt: jiri.stefanek@seznam.cz
  zdroje: základní zdroje textů