Skip to main content
 



Louskáčkový jícen

Louskáčkový jícen je nepříjemné onemocnění, které patří mezi poruchy hybnosti (motility) jícnu. Jeho podstatou je abnormální zesílení peristaltiky (pohyby svaloviny jícnu), které je vnímáno nepříjemně.

Příčiny: Přesnou příčinu vzniku louskáčkového jícnu neznáme, zřejmě jde o nějakou poruchu inervace hladké svaloviny jícnu. U řady jedinců s louskáčkovým jícnem byla pozorována refluxní choroba, a proto se předpokládá určitý vztah mezi těmito dvěma stavy.


Projevy: Louskáčkový jícen se projevuje poruchami polykání a epizodami nepříjemných bolestí na hrudi. Bolesti na hrudi jsou velmi silné, jsou lokalizovány za hrudní kostí a mohou vystřelovat do zad. Podobně jako bolest při pálení žáhy může i bolest u louskáčkového jícnu snadno napodobit bolest při infarktu myokardu.


Diagnostika: Před vlastním vyšetřováním je nutné vyloučit jiné a závažnější příčiny bolestí na hrudi, zejména onemocnění srdce a plic. Při vyšetřování jícnu je nejprve provedena gastroskopie, která lékaři umožní prohlédnout si vnitřek jícnu i žaludku na vlastní oči. U klasického louskáčkového jícnu by měl být nález normální, a vyšetření proto slouží spíše k vyloučení jiných příčin. Diagnóza louskáčkového jícnu pak může být potvrzena až jícnovou manometrií, která dokáže přesně změřit tlakové poměry v jícnu.


Léčba: Terapie louskáčkového jícnu dokáže být poměrně svízelná. V zásadě se nejprve podávají různé léky, které mají zmírnit napětí svaloviny jícnu. U některých postižených mají efekt nitráty a léky ze skupiny blokátorů kalciových kanálů (která se jinak používají jako léky na tlak). Dočasný efekt může mít opakované rozšiřování vnitřku jícnu pomocí určitých endoskopických metod. Pokud je u dotyčného přítomna i refluxní nemoc, je vhodné pokusit se ji zaléčit blokátory protonové pumpy.
 
Print Friendly and PDF


Pomohl vám můj web? Zvažte jeho pravidelnou, nebo jednorázovou finanční podporu.
 

MUDr. Jiří Štefánek  autor: MUDr. Jiří Štefánek
  kontakt: jiri.stefanek@seznam.cz
  zdroje: základní zdroje textů