Skip to main content
 



Jaterní adenom

Jaterní adenom je ne zcela přesný název pro tzv. hepatocelulární adenom. Tento nezhoubný nádor vzniká z jaterních buněk (hepatocytů) a není moc častý.

 

Příčiny

Zjistilo se, že jaterní adenomy mají velmi úzký vztah k hormonům a zvýšené riziko je u dlouhodobých uživatelek hormonální antikoncepce a u mužů užívajících anabolické steroidy, protože chtějí mít zvětšenou svalovou hmotu. Z výše uvedených důvodů tvoří podstatnou část lidí s jaterním adenomem mladé ženy.

 

 

Projevy

Jaterní adenomy se většinou nijak neprojevují a jsou náhodným nálezem na ultrazvuku. Větší adenomy mohou nicméně způsobovat nepříjemné tlakové bolesti v pravém podžebří. Někdy může dojít ke krvácení z adenomu, které může být velmi vážné a způsobit ohrožení života. Hlavním problémem je fakt, že ačkoliv jsou jaterní adenomy nezhoubné, mají určitou malou pravděpodobnost, že se přemění v rakovinu jater.

 

 

Diagnostika

Jaterní adenom je většinou nalezen na ultrazvuku, ale ten v řadě případů k diagnostice nestačí a doplňují se další vyšetření jako je CT vyšetření nebo magnetická rezonance jater, které již většinou postačují. Definitivní potvrzení diagnózy představuje nicméně až cílená jaterní biopsie se získáním vzorku z ložiska, který může být histologicky vyšetřen. Při výskytu ložiska v játrech provádíme v krevním náběru vyšetření tumor markeru, který se jmenuje alfa-fetoprotein (AFP). U jaterního adenomu by AFP neměl být výrazně zvýšen a jeho zvýšení vždy budí podezření z rakoviny jater.

 

 

Léčba

Léčba je hlavní problém – jedinou možností je chirurgické odstranění adenomu s částí okolní jaterní tkáně, což velmi často není právě snadný a malý zákrok. Odstranění jaterních adenomů je mnohými lékaři preferováno pro již zmíněné riziko přechodu do rakoviny jater, nicméně velmi malé adenomy se někdy jen sledují, provádějí se pravidelné ultrazvukové kontroly v čase a čeká se, zda nevymizí. Nutností je vysazení hormonální koncepce, anabolických steroidů nebo jiných zevních zdrojů steroidních hormonů.

 
Print Friendly and PDF


Pomohl vám můj web? Zvažte jeho pravidelnou, nebo jednorázovou finanční podporu.
 

MUDr. Jiří Štefánek  autor: MUDr. Jiří Štefánek
  kontakt: jiri.stefanek@seznam.cz
  zdroje: základní zdroje textů