Skip to main content
 


Dyslipidémie - postup

Před čtením níže uvedeného textu prosím přečíst si obecné upozornění na této stránce.

 

1. Lipidogram – Zjistit hodnoty HDL, LDL, celkového cholesterolu a TAG k rozhodnutí o další terapii

 

2. Režimová opatření – Samotná volíme spíše u náhodně zjištěných dyslipidémií u pacientů bez výrazných kardiovaskulárních komorbidit. Základem je dostatek pohybu (alespoň 30 minut náročnější fyzické aktivity denně), zdravá strava, omezení živočišných tuků a dostatek vlákniny

 

3. Statiny – Existuje řada typů statinů, podávají se obvykle v dávce 10-40mg denně, např. Atorvastatin (Atoris 20mg 0-0-1), Simvastatin (Gensi 20mg 0-0-1) či Rosuvastatin (Rosucard 20mg 0-0-1). Hlavním účinkem je snížení LDL. Po nasazení je vhodné zkontrolovat s časovým odstupem týdnů CK a JT.

 

4. Ezetimib – Tato sloučenina brání vstřebávání cholesterolu, hlavním účinkem je opět snížení LDL. Užívá se např. Ezetrol 10mg 0-0-1

 

5. Statin + Ezetimib – Jedná se o výbornou kombinaci výrazně snižující hodnotu LDL – např. Simvastatin + Ezetimib (Inegy 10/10mg 0-0-1)

 

6. Fibráty – Tyto látky snižují zejména TAG, mírně zvyšují HDL, např. Fenofibrát (Lipanthyl 267 M

0-0-1)

 

Pozn 1: Cílové hodnoty jsou:

 

HDL > 1mmol/l

LDL < 3mmol/l     (pod 2.5mmol/l u pacientů s ICHS a DM)

TAG < 2mmol/l

Celkový cholesterol < 5mmol/l    (pod 4.5mmol/l u pacientů s ICHS a DM)

 

Pozn 2: Z dalších léků existují sekvestranty žlučových kyselin a kyselina nikotinová, ty však v běžné praxi zdaleka tak často nenasazujeme

 
Print Friendly and PDF


Pomohl vám můj web? Zvažte jeho pravidelnou, nebo jednorázovou finanční podporu.
 

MUDr. Jiří Štefánek  autor: MUDr. Jiří Štefánek
  kontakt: jiri.stefanek@seznam.cz
  zdroje: základní zdroje textů