Skip to main content
 


77 Int Botulismus

Botulismus je smrtelně nebezpečné onemocnění vyvolané toxinem bakterie Clostridium botulinum.

Příčiny: Onemocnění způsobuje anaerobní grampozitivní bakterie známá jako Clostridium botulinum. Může se rozmnožit v kazících se potravinách za nedostatku vzduchu, například jde o prošlé masové konzervy. Bakterie produkuje botulotoxin, který se po požití potravy dostává skrze střevní sliznici do organizmu.

Méně častými formami nákazy je per os požití živých bakterií, které začnou ve střevě produkují toxin (např. požití včelího medu obsahujícího bakterie u kojenců – kojenecký botulismus) a průnik bakterií do organizmu neošetřenými ranami na kůži (raný botulismus).


Projevy: Botulotoxin patří mezi silně neurotoxické sloučeniny. Jeho účinek postihuje nervosvalovou ploténku, kde v její nervové části brání uvolňování acetylcholinu, čímž zablokuje přenos nervových vzruchů na svalovinu. Důsledkem je těžká paralýza příčně pruhovaných svalů, přičemž nejnebezpečnější je vyřazení svalů dýchacích (bránice, mezižeberní svaly) s následným udušením. Kromě toho se objevují celkové poruchy hybnosti, diplopie, poruchy polykání a poruchy artikulace.


Diagnostika: Na diagnózu lze myslet na základě vyvolávajících příznaků, bakterie může být potvrzena ze vzorku potravy, kterou se daný jedinec nakazil.


Léčba: Při selhávání dýchací soustavy je základem terapie zajištění dýchacích cest a následné zahájení UPV s udržením oxygenace orgánů. Kromě toho se aplikuje antibotulinové sérum obsahující protilátky proti botulotoxinu. Při podezření na přítomnost bakterie v organizmu (rány) se podávají antibiotika, dobrý efekt má penicilinová řada. I v případě úspěšně zaléčeného onemocnění se udává rekonvalescence v řádu týdnů až měsíců.
 


Pomohl vám můj web? Zvažte jeho pravidelnou, nebo jednorázovou finanční podporu.
 

MUDr. Jiří Štefánek  autor: MUDr. Jiří Štefánek
  kontakt: jiri.stefanek@seznam.cz
  zdroje: základní zdroje textů