Skip to main content
 


74 Ost Veruky, kondylomata, herpes

Jedná se o skupinu kožních onemocnění způsobených virovými infekcemi (HPV virus, virus HSV 1 a 2 a virus varicella-zoster).


Veruky
Veruky (bradavice) jsou benigní kožní léze vyvolané HPV virem. Bradavice mají podobu kožních ložisek krytých zrohovatělou drsnou vrstvou. Bradavice se mohou nacházet prakticky kdekoliv na kůži, predilekční místo jsou nicméně ruce a plosky nohou. Základem terapie je destrukce tkáně bradavic mechanicky, kryoterapií, termodestrukcí, lokálními cytostatiky, nebo chirurgicky.


Kondylomata acuminata
Jedná se o bradavičnaté útvary vyvolané infekcí HPV virem, které najdeme v intertriginózních oblastech (zejména v tříslech) a na mužském i ženském genitálu. Přenos je typicky pohlavním stykem. Prevence je do určité míry možná pomocí vakcín proti HPV, ty však nechrání proti všem podtypům viru. Léčba kondylomat spočívá v mechanickém odstranění, laserové terapii, nebo v chirurgickém odstranění u rozsáhlých lézí.


Herpes simplex
Herpes simplex je kožní onemocnění vyvolané virem HSV. Typickou lokalizací je obličej, zejména oblast rtu, speciální formou je herpes genitalis (zejména virus HSV-2). Herpes simplex má podobu mokvavého, zarudlého palčivě bolestivého a svědícího ložiska, na kterém se objevují vesikuly a později i stroupky. Základem terapie je lokální podávání acikloviru.

Pozn: Floridní HSV-2 infekce u matky může být přenesena na novorozence se závažnými komplikacemi (konjunktivitida, encefalitida).


Herpes zoster
Herpes zoster (pásový opar) je způsoben virem varicella-zoster. Virus se šíří kapénkovou infekcí, primoinfekce vyvolává plané neštovice, po jejich odeznění virus perzistuje v organizmu v periferních nervových gangliích. Při oslabení organizmu dochází k perineurálnímu šíření viru a napadení příslušného dermatomu. Vzniká vyrážka ohraničená na dermatom, může být tmavohnědá až zarudlá, poměrně rychle se na jejím povrchu vytváří vesikuly naplněné tekutinou. Stav je spojen se silnou únavou a obvykle bolestí daného dermatomu, která se může objevit s předstihem před vznikem vyrážky. Základem terapie je lokální aplikace bílého tekutého pudru, analgetická terapie a podávání acikloviru (či jiných antivirotik) ve vysoké dávce. V případě očních forem je nutné vyšetření očním lékařem. I po vyhojení akutní vyrážky může přetrvávat porucha pigmentace postižené oblasti kůže a přítomnost chronické postherpetické neuralgie.
 


Pomohl vám můj web? Zvažte jeho pravidelnou, nebo jednorázovou finanční podporu.
 

MUDr. Jiří Štefánek  autor: MUDr. Jiří Štefánek
  kontakt: jiri.stefanek@seznam.cz
  zdroje: základní zdroje textů