Skip to main content

Žloutenka typu D

Žloutenka typu D patří mezi virové infekční hepatitidy. Přeloženo do češtiny to znamená, že jde o infekční chorobu způsobenou viry, která se projevuje zánětem jaterní tkáně.

 

Příčiny: Příčinou je nákaza virem žloutenky typu D (HDV virus). Samostatná virová hepatitida D neexistuje, virus žloutenky D může člověka napadnout pouze v přítomnosti viru žloutenky typu B (HBV). Virus žloutenky D se přenáší tělními tekutinami, tj. pohlavním stykem, sdílením injekcí u nitrožilních narkomanů, nekontrolovanými transfúzemi apod. Relativně často dochází k přenosu z nemocné matky na plod.

 

 

Projevy: Po nákaze může přetrvávat bezpříznakové období v délce 1-2 měsíce. V případě, že dojde k současné infekci HBV a HDV, následuje akutní onemocnění, které je spojeno s nevolností, zvracením a nechutenstvím. Žloutenka (tj. žluté zabarvení očního bělma, kůže a sliznic) může a nemusí být přítomna. Pak většinou dochází k uzdravení, nemoc většinou nepřechází do chronického stádia. Horší je situace, kdy nákaza HDV nasedá na již probíhající HBV infekci. V takovém případě dochází ke zhoršení zánětu jater, poměrně rychle může vzniknout cirhóza se všemi komplikacemi a může dojít i k závažnému fulminantnímu průběhu spojenému se selháním jater a smrtí.

 

 

Diagnostika: Zajímají nás klinické obtíže pacienta, přítomnost žloutenky a případné rizikové chování (nechráněný pohlavní styk nebo injekční narkomanie apod.). V krevních náběrech najdeme zvýšené jaterní testy. Jasnou diagnózu uděláme speciálními vyšetřeními, které prokáží přítomnost protilátek nebo přímo částí viru v krvi. Má ovšem smysl provádět toto vyšetření pouze u těch pacientů, u kterých jsme prokázali přítomnost viru žloutenky typu B. Tíži postižení jaterní tkáně u chronického zánětu lze zhodnotit ze vzorku získaného jaterní biopsií. Ultrazvuk břicha může ukázat některé změny typické pro cirhózu a ložiska rakoviny jater.

 

 

Prevence: Prevencí proti žloutence typu D je logicky vakcína proti žloutence typu B. Nenakazí-li se člověk žloutenkou typu B, nemůže se nakazit ani žloutenkou typu D.

 

 

Léčba: Základem léčby chronického průběhu nemoci je léčení žloutenky typu B, asi nejznámějším lékem je tzv. pegylovaný interferon. U velmi těžkého poškození jater je na zvážení jejich transplantace.

 
 
 



 

On-line poradna:
460 článků chorob, 180 potravin, 490 bylinek, 137 skupin léků.
Přesto chápu, že individuální rada má větší hodnotu.
Napište mně, pokusím se poradit, nebo doporučím odborníka.
Nahlédnout do poradny Dr.Mix lékárníka Ondřeje.