Skip to main content

Vokanamet

Vokanamet patří mezi kombinované preparáty užívané k léčbě cukrovky, které se odborně označují jako perorální antidiabetika (PAD). Účinnou látkou preparátu jsou sloučeniny metformin a kanagliflozin (canagliflozin).
 
Princip: Metformin má více mechanizmů účinku. Zvyšuje citlivost tkání na inzulin (tj. snižuje rezistenci vůči inzulinu), tím zlepší využití krevního cukru a způsobí jeho pokles. Kromě toho snižuje tvorbu cukrů v játrech. Kanagliflozin dokáže zablokovat určité receptory v ledvinách, které jsou zodpovědné za zpětné vychytávání molekul cukru (glukózy), které se dostanou do moči. Zablokování těchto receptorů proto způsobí vylučování cukru do moči a snížení jeho množství v krvi. Účinky obou látek se vzájemně doplňují.
 
 
Využití: Vokanamet se předepisuje v léčbě cukrovky 2. typu, velmi dobře účinkuje u obézních nemocných. Preparát se často podává samotný, ale může být kombinován s jinými PADy.
 
 
Podávání: Záleží striktně na doporučení předepisujícího lékaře, obvykle se jedná o diabetologa. Preparát Vokanamet se vyrábí v podobě tablet o síle 50-150/850-1000 miligramů ( tj. 50-150 miligramu kanagliflozinu a k tomu 850-1000 miligramů metforminu). Běžná dávka pro dospělého člověka je 1-2 tablety denně a začíná se spíše slabší formou preparátu. Maximální celková denní dávka by neměla překročit 300 miligramů kanagliflozinu a 2000 miligramů metforminu.
 
 
Nevýhody: Podobně jako ostatní PADy může i Vokanamet způsobit hypoglykémii, nicméně riziko je u tohoto preparátu nižší. Řada pacientů popisuje na začátku užívání léku různé trávící obtíže, nechutenství a průjmy, většinou však rychle odezní. Nebezpečné může být podávání léku obsahujícího metformin pacientovi s akutním selháním ledvin nebo u těžších forem chronického ledvinného selhávání. V takovém případě totiž může vyvolat rozvrat vnitřního prostředí (odborně laktátová acidóza) a smrt.

U kanagliflozinu a jemu podobných sloučenin se lékaři obávali důsledků ztrát cukru do moči v podobě častých infekcí močových cest a riziku dehydratace (molekuly vody jsou strhávány cukrem a člověk močí větší objem tekutiny), nicméně podle všeho je riziko těchto komplikací poměrně nízké.