Skip to main content

Řitní trhlina

Řitní trhlina neboli odborně anální fisura je nepříjemným bolestivým onemocněním konečníku, které si může vynutit jednoduchý chirurgický zákrok. Jedná se o prasklinu, která vznikne ve stěně konečníku. Obvykle ji nalezneme v jeho zadní stěně.

 

Příčiny: Roztržení sliznice konečníku je obvykle důsledkem chronické zácpy spojené s průchodem tuhé objemné stolice. Pochopitelně nelze opomenout ani poranění sliznice konečníku při análním sexu, nebo při zasunování jakýchkoliv objektů do konečníku.

 

 

Projevy: Řitní trhlina se projeví bolestivostí konečníku, typická je zejména bolest při odchodu stolice, která může přetrvávat hodiny po vyprázdnění. Trhlina může i krvácet a v tom případě nacházíme jasně červenou krev na povrchu stolice nebo na toaletním papíře (to je podobné hemoroidům). Kromě bolesti se mohou objevit nepříjemné vjemy typu pálení a svědění konečníku.

 

Řitní trhlina se nemusí zahojit a může se snadno infikovat střevními bakteriemi. V takovém případě vzniká nehojící se vřed, který je bolestivý a vytéká z něj hlen nebo hnis.

 

 

Diagnostika: Pro diagnózu je nutné vyšetření v proktologické ambulanci, která obvykle spadá do kompetence chirurgů - proktologů. Kromě anamnézy a přítomnosti příznaků lze provést vyšetření konečníku pohledem nebo klasické vyšetření konečníku prstem.

 

 

Prevence: Vhodnou prevencí je přijímat dostatek vlákniny a tak zabránit formování tuhé stolice, která může poranit konečník. Po každé stolici je důležitá hygiena, tj. otření toaletním papírem a nejlépe i omytí vodou. Pokud jde o jakékoliv sexuální praktiky zahrnující konečník – když už je musíte dělat, tak je aspoň dělejte opatrně :-).

 

 

Léčba: Zprvu je možné pokusit se léčit řitní trhlinu konzervativně. Oblíbené jsou sedací koupele (dubová kůra, heřmánek), aplikují se hojivé a protizánětlivé masti a čípky (např. Faktu). Pokud se řitní trhlina nezahojí, je nutný chirurgický zákrok. do konečníku se při něm zasune dilatační (roztahující) nástroj a konečník se roztáhne. Je to trochu paradoxní – řitní trhlina vznikla nadměrným roztažením konečníku a chirurg ho při zákroku roztáhne ještě víc – nicméně to spolehlivě funguje. Ještě větším roztažením se totiž podráždí okraje trhlinky a to nastartuje hojící proces. Toto lékařem provedené roztažení konečníku se odborně nazývá divulze anu. Ačkoliv je divulze technicky prostá, bylo by spojené s velkou bolestí, a proto se často provádí v krátké celkové anestézii (uspání).

 
 
 



 

On-line poradna:
460 článků chorob, 180 potravin, 490 bylinek, 137 skupin léků.
Přesto chápu, že individuální rada má větší hodnotu.
Napište mně, pokusím se poradit, nebo doporučím odborníka.
Nahlédnout do poradny Dr.Mix lékárníka Ondřeje.