Skip to main content

Pradaxa

Pradaxa je relativně nový lék, který patří mezi léky na ředění krve. Donedávna byl využívaný zejména v ortopedii, ale nyní se bude stále více využívat i v interní medicíně.

 

Podstata: Účinnou látkou Pradaxy je tzv. dabigatran. Tato sloučenina je inhibitorem trombinu, který má nezastupitelnou roli v krevním srážení. Tím se sníží riziko vzniku krevních sraženin.

 

 

Indikace: Již relativně dlouho je Pradaxa využívána v ortopedii, kdy je pacientům podávána po operačních zákrocích (zejm. totální endoprotézy apod.) jako prevence vzniku hluboké žilní trombózy. Pro internisty je důležité, že nyní je Pradaxa indikována i jako lék ředící krev u pacientů s fibrilací síní a u pacientů s již vzniklou hlubokou žilní trombózou a plicní embolií. Neléčená fibrilace síní ohrožuje pacienta vznikem krevních sraženin v srdci, které mohou způsobit ischemickou mozkovou mrtvici. Klasickým lékem ve zmíněných indikacích byl dříve zejména warfarin, ten má však celou řadu nevýhod (viz. příslušný článek). 

 


Dávkování: Dávkování je striktně individuální a závisí na přesné indikaci podávání a zdravotním stavu pacienta. Běžná dávka pro dospělého člověka je 110-150 miligramů preparátu Pradaxa podávaná 2x denně. Pradaxa nesmí být v žádném případě užívána jinak, než jak stanoví předepisující lékař.

Pozn: Pokud vás problematika Pradaxy (a jí podobných léků) více zajímá, tak se podívejte na odbornější indikace a dávkování na této stránce.

 

 

Výhody: Oproti masově užívanému warfarinu má Pradaxa několik zásadních výhod. Její účinek nastupuje velice rychle a po vysazení rychle odeznívá. To znamená, že např. před nějakým chirurgickým výkonem není třeba Pradaxu vysazovat s 4-5denním předstihem jako tomu bylo u warfarinu. Pradaxou se navíc při správném užívání nelze předávkovat, má málo interakcí s jinými léky, při jejím užívání není nutná zvláštní dieta a není nutné pravidelně monitorovat hladinu léku. To vše se u warfarinu musí.

 

 

Nevýhody: Jistě se ptáte, proč je přes výše uvedené výhody u fibrilace síní stále předepisován warfarin. Je to samozřejmě i síla zvyku, neboť každé novince určitou dobu trvá, než se ujme. Pradaxa má však kromě toho i některé nevýhody – v případě krvácivých komplikací nebyla až do roku 2016 protilátka, která by dokázala účinek Pradaxy vyrušit*. Problematické je to i s cenou přípravku, přeci jen jde stále o relativně drahý preparát.

 

Od roku 2016 již bude v ČR používán preparát Praxbind, který je vůči dabigatranu účinnou protilátkou.

 

Závěr: Pradaxa je nadějný lék, který v současné době úspěšně narušuje dříve neotřesitelný monopol warfarinu. V budoucnosti bude jistě běžně předepisovaným preparátem.

 
 
 



 

On-line poradna:
460 článků chorob, 180 potravin, 490 bylinek, 137 skupin léků.
Přesto chápu, že individuální rada má větší hodnotu.
Napište mně, pokusím se poradit, nebo doporučím odborníka.
Nahlédnout do poradny Dr.Mix lékárníka Ondřeje.