Skip to main content

Nefrostomie

Nefrostomie znamená vytvoření umělého spojení mezi ledvinou a povrchem kůže. Je důležitým zákrokem při poruše odtoku moči z ledvinné pánvičky jako prevence vzniku hydronefrózy.

 

Indikace: Typickou indikací jsou močové kameny nebo rakovina ledviny (a z okolí prorůstající nádory anatomicky blízkých orgánů jako je například rakovina vaječníku), kdy se moč hromadí v pánvičce a situaci není možné urologicky rychle vyřešit. Kdyby hromadění moči přetrvávalo, vznikne v oblasti ledviny přetlak a hydronefróza, což může ledvinu ohrozit a trvale narušit její funkci. Kromě zajištění odtoku moči se nově zajištěným vstupem mohou zasouvat různé nástroje, kterým se může problém odtoku moči řešit.

 

 

Provedení: Lékař provede umrtvení kůže a podkoží trupu v blízkosti ledviny a pod kontrolou některé ze zobrazovacích metod (typicky ultrazvuk) touto cestou provede vpich a zavedení vodiče do ledvinné pánvičky a-nebo kalichu. Přes tento vodič je pak zaveden dutý stent, kterým moč může odtékat do připraveného sáčku. Nefrostomie může být dočasná i trvalá.

Schéma - Princip nefrostomie

 

 

Nevýhody: Zákrok může být spojen s krvácivými komplikacemi. Není ani divu vzhledem k tomu, jak bohatě prokrvená ledvinná tkáň je.

 

 

Výhody: Výhodou zákroku je okamžité zajištění odtoku moči, čímž se zabrání poškození ledviny a nově vytvořený přístup do nejhornější části močových cest umožňuje zavádět tudy různé pracovní nástroje a řešit jimi vyvolávající onemocnění.

 
 
 



 

On-line poradna:
460 článků chorob, 180 potravin, 490 bylinek, 137 skupin léků.
Přesto chápu, že individuální rada má větší hodnotu.
Napište mně, pokusím se poradit, nebo doporučím odborníka.
Nahlédnout do poradny Dr.Mix lékárníka Ondřeje.