Skip to main content

Mesalazin

Mesalazin je velice důležitá sloučenina, která se využívá v léčbě střevních zánětů jako je Crohnova nemoc a ulcerózní kolitida. Sloučenina mesalazin je (spolu se sloučeninou sulfapyridin) rozpadovým produktem léku sulfasalazin, který se používal dříve. Dnes ovšem dáváme přednost lékům, které mesalazin obsahují jako jedinou účinnou látku.

 

Princip: Lék působí ve střevní sliznici, tlumí zánětlivé působky a účinkuje proti oxidačnímu stresu. Ačkoliv tlumí místní zánětlivé reakce, nezpůsobuje oslabení imunity. Hodí se proto ve vyšších dávkách při akutním vzplanutí nemoci, tak v nižších dávkách k udržení nemoci v klidovém stádiu (v remisi). Část vstřebaného léku do krevního řečiště se z těla vylučuje ledvinami.

 

 

Preparáty: Existuje celá řada preparátů ve více lékových formách – enterosolventní tablety, čípky, rektální suspenze

 

Asacol: Asacol 400mg tbl, Asacol 800mg tbl, Asacol 4g rektální suspenze, Asacol čípek

Salofalk: Salofalk 500mg tbl, Salofalk 500mg čípek, Salofalk 4g rektální suspenze

Pentasa: Pentasa 500mg tbl, Pentasa 1g tbl, Pentasa sachet 2g, Pentasa čípek, Pentasa 1g rektální suspenze

 

 

Podávání: V zásadě je nutné brát v potaz, která část střeva je postižena (tenké střevo, celé tlusté střevo, levá část tlustého střeva, konečník) a zda se jedná o akutní záchvat nemoci, nebo jen udržovací léčbu.

 

 

a) Ulcerózní kolitida

 

Léčba akutního onemocnění: V tomto případě podáváme vyšší dávky a-nebo kombinujeme preparáty mesalazinu s kortikoidy.

 

Postižení konečníku: čípek 500mg 2x denně (např. Asacol 500mg čípek 1-0-1)

Postižení levé části tlustého střeva: tabletky 3-5g denně (např. Pentasa 1g tbl 1-1-1-1) + klyzmata 4g 1x denně (např. Asacol 4g rektální suspenze 1x denně)

Postižení celého tlustého střeva: tabletky 3-5g denně (např. Pentasa 1g tbl 1-1-1-1)

 

 

Udržovací léčba: Podávají se menší dávky mesalazinu.

 

Postižení konečníku: čípek 500mg 1x denně (např. Asacol čípek 1x denně)

Postižení levé části tlustého střeva: tabletky 1-2 gramy denně (např. Pentasa sachet 2g 1x denně) + nárazově klyzmata 4g 1x denně (např. Asacol 4g rektální suspenze 1x denně)

Postižení celého tlustého střeva: tabletky 1-2 gramy denně (např. Pentasa sachet 2g 1x denně)

 

 

b) Crohnova nemoc

 

Akutní onemocnění: tabletky až 4g denně

Udržovací léčba: tabletky až 4g denně

 

 

Nežádoucí účinky: Nejsou příliš časté a závažné, byly pozorovány průjmy, bolesti břicha, bolesti hlavy a zvracení. Výjimečně byly popisovány alergické reakce a zhoršení ledvinných parametrů.

 
 
 



 

On-line poradna:
460 článků chorob, 180 potravin, 490 bylinek, 137 skupin léků.
Přesto chápu, že individuální rada má větší hodnotu.
Napište mně, pokusím se poradit, nebo doporučím odborníka.
Nahlédnout do poradny Dr.Mix lékárníka Ondřeje.