Skip to main content

Digoxin

Lék Digoxin má velkou tradici v léčbě onemocnění srdce. Dříve bylo jeho indikační užití velmi široké, nyní se užívá jen při některých stavech. Účinnou látkou léku je stejnojmenná sloučenian digoxin.

 

Obecně: Sloučenina digoxin byla původně nalezena v rostlině zvané náprstník. Bylo zjištěno, že má zajímavé účinky na srdce – zvyšuje stažlivost srdečního svalu, ale přitom snižuje tepovou frekvenci. Celkově tedy zlepšuje funkci srdce, ale přitom snižuje jeho namáhání. Kdysi se proto digoxin používal prakticky u všech pacientů s onemocněním srdce. Dnes má digoxin v podstatě jen jednu indikaci – užíváme ho u pacienta se srdečním selháváním a to nejlépe tehdy, pokud má současně poruchu rytmu známou jako fibrilace síní.



Dávkování: Velkou nevýhodou Digoxinu je úzké terapeutické rozmezí, tj. rozdíl koncentrací, kdy se jedná o účinný lék a o relativně nebezpečný jed. Lék podáváme ve dvou silách – máme 0,125 mg a 0,250 mg. Při dávkování musíme brát ohled jak na hmotnost pacienta, tak na funkci jeho ledvin (při selhávání ledvin se Dixogin pomaleji vylučuje z těla). Podstatný je i mentální stav pacienta – není vhodné předepsat Digoxin dementnímu pacientovi, u kterého je riziko, že jej bude užívat podle svého, a nikoliv podle lékařského doporučení. Obvyklá dávka u starého člověka je 1tbl 0,125 mg denně, či 1 tbl obden. V případě potřeby lze hladinu digoxinu zkontrolovat z běžného krevního náběru.

 

Pozn: U akutních poruch srdečního rytmu spojených s příliš rychlou tepovou frekvencí lze použít i injekční formu Digoxinu. 

 

 

Předávkování: Předávkování je obvykle spojené s bradykardií a jejími důsledky (motání hlavy, únava, kolapsy). Kromě toho se někdy popisuje nevolnost a zvracení, zmatenost a poruchy barvocitu (prý je časté žluté vidění). O otravě digoxinem si přečtěte v tomto textu.

 

 

Výhody: Digoxin je poměrně elegantní lék, je-li využitý ve správné indikaci. Jeho účinek snižuje zátěž srdce, což je vhodné u srdečního selhávání a jeho zpomalení tepové frekvence umožňuje udržet rychlost fibrilace síní pod kontrolou.

 
 
 



 

On-line poradna:
460 článků chorob, 180 potravin, 490 bylinek, 137 skupin léků.
Přesto chápu, že individuální rada má větší hodnotu.
Napište mně, pokusím se poradit, nebo doporučím odborníka.
Nahlédnout do poradny Dr.Mix lékárníka Ondřeje.